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          2. 【人民好科普155】何以解“幽”——幽门螺杆菌那些事儿
            我国是幽门螺杆菌的感染大国,据统计其感染率已超过了50%。

            【人民好科普155】何以解“幽”——幽门螺杆菌那些事儿

            来源:华龙网-新重庆客户端2021-08-26

            一、什么是幽门螺杆菌(Hp)?

            幽门螺杆菌因其呈螺旋形而命名,是目前已知的唯一在人胃中生存的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,1994年世界卫生组织将其感染定为 I 类致癌原, 2005年Hp的发现者Marshell 和Warren因此获得诺贝尔奖,世界各地的研究者都对它倾注了无限的关注,已成功跻身于消化界及肿瘤界的网红。

            二、怎么感染上幽门螺杆菌?

            幽门螺杆菌具有传染性,它可通过口-口、粪-口传播,比如共用餐具、接吻、交叉食物等。我国是幽门螺杆菌的感染大国,据统计其感染率已超过了50%。

            三、被感染后,可能有哪些症状?

            狡猾的Hp可能让感染者无特异性的症状,也可能会存在嗳气、恶心、腹胀、腹部不适甚至口臭等。

            四、怎样检测幽门螺杆菌?

            尿素呼气试验是最常见的检测幽门螺旋杆菌手段之一,包括13C 尿素呼气试验和14C 尿素呼气试验。而碳13是天然存在的稳定性同位素,具有无放射而且准确性高的优势,尤其适用于儿童、孕妇、年老体弱人群。

            五、哪些情况需要抗幽门螺杆菌治疗?

            根据指南和共识意见,通过大量的临床实践分析及基础研究表明,Hp会破坏具有自我保护功能的胃粘膜屏障,以下情况需要进行根除治疗:

            (1)消化性溃疡

            (2)胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(胃MALT淋巴瘤)

            (3)慢性胃炎伴消化不良症状

            (4)慢性胃炎伴胃黏膜萎缩及糜烂

            (5)胃癌,包括已行内镜下切除或胃次全手术切除

            (6)长期服用质子泵抑制剂、计划长期服用非甾体抗炎药或抗血小板聚集药物

            (7)不明原因的缺铁性贫血

            (8)特发性血小板减少性紫癜

            (9)幽门螺杆菌阳性的胃腺瘤内镜下切除术后,防止复发

            (10)有胃癌家族史

            六、应该怎么根除Hp?

            幽门螺杆菌感染是可防可控的疾病,而且根除后再感染率较低,不过首诊成功根除Hp特别重要!!!必要时需要根据患者对抗生素耐药情况的监测来选择根除Hp药物。若盲目的行幽门螺杆菌根除治疗,可能会带来根除率下降、二重感染、细菌耐药、胃肠道菌群失调及总治疗费用增加等负面影响。

            >>专家简介:

            郭红,中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)消化科主任、主任医师、教授、博士生导师

            中华医学会消化分会微生态学组委员,疑难重症协作组委员

            中华医学会肝病学分会自免肝协作组委员

            重庆中西医结合学会消化专委会副主委,IBD学组组长

            重庆市医学会消化专委会消化免疫学组组长、IBD学组、Hp学组副组长

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            【人民好科普155】何以解“幽”——幽门螺杆菌那些事儿

            2021-08-26 06:00:00 来源: 0 条评论

            一、什么是幽门螺杆菌(Hp)?

            幽门螺杆菌因其呈螺旋形而命名,是目前已知的唯一在人胃中生存的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,1994年世界卫生组织将其感染定为 I 类致癌原, 2005年Hp的发现者Marshell 和Warren因此获得诺贝尔奖,世界各地的研究者都对它倾注了无限的关注,已成功跻身于消化界及肿瘤界的网红。

            二、怎么感染上幽门螺杆菌?

            幽门螺杆菌具有传染性,它可通过口-口、粪-口传播,比如共用餐具、接吻、交叉食物等。我国是幽门螺杆菌的感染大国,据统计其感染率已超过了50%。

            三、被感染后,可能有哪些症状?

            狡猾的Hp可能让感染者无特异性的症状,也可能会存在嗳气、恶心、腹胀、腹部不适甚至口臭等。

            四、怎样检测幽门螺杆菌?

            尿素呼气试验是最常见的检测幽门螺旋杆菌手段之一,包括13C 尿素呼气试验和14C 尿素呼气试验。而碳13是天然存在的稳定性同位素,具有无放射而且准确性高的优势,尤其适用于儿童、孕妇、年老体弱人群。

            五、哪些情况需要抗幽门螺杆菌治疗?

            根据指南和共识意见,通过大量的临床实践分析及基础研究表明,Hp会破坏具有自我保护功能的胃粘膜屏障,以下情况需要进行根除治疗:

            (1)消化性溃疡

            (2)胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(胃MALT淋巴瘤)

            (3)慢性胃炎伴消化不良症状

            (4)慢性胃炎伴胃黏膜萎缩及糜烂

            (5)胃癌,包括已行内镜下切除或胃次全手术切除

            (6)长期服用质子泵抑制剂、计划长期服用非甾体抗炎药或抗血小板聚集药物

            (7)不明原因的缺铁性贫血

            (8)特发性血小板减少性紫癜

            (9)幽门螺杆菌阳性的胃腺瘤内镜下切除术后,防止复发

            (10)有胃癌家族史

            六、应该怎么根除Hp?

            幽门螺杆菌感染是可防可控的疾病,而且根除后再感染率较低,不过首诊成功根除Hp特别重要!!!必要时需要根据患者对抗生素耐药情况的监测来选择根除Hp药物。若盲目的行幽门螺杆菌根除治疗,可能会带来根除率下降、二重感染、细菌耐药、胃肠道菌群失调及总治疗费用增加等负面影响。

            >>专家简介:

            郭红,中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)消化科主任、主任医师、教授、博士生导师

            中华医学会消化分会微生态学组委员,疑难重症协作组委员

            中华医学会肝病学分会自免肝协作组委员

            重庆中西医结合学会消化专委会副主委,IBD学组组长

            重庆市医学会消化专委会消化免疫学组组长、IBD学组、Hp学组副组长

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